網膜剥離の手術後にコンタクトをしてもいいの？

網膜剥離はどういう病気？

人間の眼の中には、眼の中に入ってきた光の刺激を脳に伝達する網膜と呼ばれる組織があります。
この網膜が何らかの原因で裂けて、裂けた部分の網膜が硝子体に引っ張られて剥がれてしまうのが網膜剥離です。

網膜剥離は薬では治すことが出来ず、放っておくと失明する危険性があるので、進行具合によっては即手術になることもあります。

初期症状

網膜剥離は、痛みなどの自覚症状がほとんどありません。
そのため、眼鏡やコンタクトレンズを買うために眼科に行った時に初めて知ったという人や、違和感に気づいたときにはかなり進行していた、という人も多くいます。

しかし、網膜剥離の初期症状として、急に視力が低下したり、飛蚊症や光視症になったりするケースがあります。
この段階で病気かもしれない…と気づかないと、症状が悪化してしまうかもしれません。

飛蚊症とは

飛蚊症とは、なにかを見ている時に、視界に黒い虫が飛んでいるように見える症状のことをいいます。
細長かったり点々だったりと形や大きさはさまざまですが、こういったものが急に見えるようになった場合は飛蚊症を疑ったほうがいいでしょう。

光視症とは

光視症とは、暗い場所にいるのにもかかわらず何かがチカチカ光っているように見えたり、突然稲妻のような光が見える症状のことをいいます。

原因

網膜剥離になる原因は、頭や目に物がぶつかるといった物理的な衝撃によるものと、加齢や糖尿病網膜症などの病気によって起こるものに分けることができます。
そのため、子供からお年寄りまで、様々な年代の人が網膜剥離になる可能性があります。

手術方法は？

網膜剥離の初期段階として、まず網膜に裂け目が出来ます。
この状態であれば、瞳孔から網膜の穴にレーザーを照射して焼き付ける光凝固法という処置が行われます。

裂け目が広がって網膜が剥がれ、網膜が剥離している状態になると、剥がれた網膜を元の位置に固定する硝子体手術や強膜バックリング法が行われます。

光凝固法

光凝固法では、網膜にレーザーを照射して裂けた網膜をくっつけます。
痛みも少なく、手術自体も5～10分程度で終わりますが、初期段階の網膜剥離にしか行えません。

硝子体手術

硝子体手術では、網膜を引っ張っている硝子体を切除し、網膜を眼球壁に接着させる方法です。
手術の過程で眼球内の液体を医療用のガスに置き換えるため、ガスが抜けるまでの数日間はうつぶせの姿勢で過ごす事になります。
なお手術は局所麻酔（または全身麻酔）で行われます。
手術時間は症状によって1時間～2時間以上かかる場合があります。

強膜バックリング法

強膜バックリング法は、眼球の外側か内部にバックルと呼ばれるバンド材料を縫い付けて、裂けた網膜の部分を眼の中心に向かって押し込むことで剥がれた網膜をくっつける治療法です。
手術後にうつ伏せになる必要はほとんどないと言われています。
症状にもよりますが、手術時間は2～3時間程度の場合が多いようです。

網膜剥離の手術後はコンタクトをしてもいいの？

3ヶ月後ぐらいからOKの場合が多い

網膜剥離の手術後に、眼内の状態が落ちつくまで1～3か月程度必要なことが多いようです。
そのため、眼の状態が落ち着いてくれば手術をした3ヵ月後くらいからコンタクトをつけても良いといわれる人もいるようです。

しかし、目の状態や手術後の経過によっては、コンタクトを使用することでせっかく手術をしたのにまた網膜が剥離する可能性もありますので、必ずコンタクトをしてもいいか医師に確認を取るようにしてください。

ソフトとハードならどっち？

コンタクトをつけることで、角膜や網膜には大きな負担がかかります。
例えば、ソフトコンタクトは眼球の酸素が不足することで細胞が死んでしまう可能性がありますし、ハードコンタクトは角膜が薄くなることがあります。

そのため、どちらがいいかは一概には言えません。
それぞれの目の状態にもよるので、医師にどちらがいいか確認してみてください。

コンタクトを使用するときの注意点

必要な時以外は着けない

コンタクトを着けられるようになったからと言って、毎日着けるのはおすすめできません。
コンタクトは目にダメージを与えますので、どうしてもオシャレをしたい時など必要な時だけ使用して、普段の生活はメガネをかけるようにしたほうがいいでしょう。

着ける時間を短くする

長時間コンタクトレンズを着けたままにすると、乾き目、角膜の傷、アレルギー性結膜炎など、様々な病気の原因になってしまいます。

網膜剥離の手術をした後に、また目の病気になるなんて嫌ですよね。
そのため、コンタクトレンズは家に帰ったらすぐに外しましょう。
くれぐれも、着けたまま寝ないようにしてください。

コンタクトを清潔に保つ

コンタクトの洗浄をしなかったり、何日も着けたままにしていると、コンタクトについた細菌が繁殖して、眼のトラブルの原因になります。
そのため、1日タイプの使い捨てレンズは1日使ったら必ず捨てて、2週間使い捨てのコンタクトレンズなどは着用後に専用の液で洗うようにしましょう。